アールトベイで働く人が見るサービスの流れ

在宅で暮らし続けたい方を支える仕事では、訪問看護、訪問介護、居宅介護支援が別々に動くのではなく、情報をつなぐことが大切です。アールトベイのサービスの流れを考えるときも、利用者さまの生活を中心に、スタッフ同士が協調性を持って関わる姿勢が欠かせません。

目次

1. 相談を受けて生活の困りごとを整理する
2. 訪問看護とリハビリ職が支援内容をそろえる
3. 常勤・パートが同じ目線で支える働き方

1. 相談を受けて生活の困りごとを整理する

サービスの出発点は、「家で過ごしたいけれど不安がある」という声です。たとえば、薬の管理、食事、入浴、歩くこと、家族の負担など、困りごとは一人ひとり違います。

居宅介護支援では、ケアマネジャーが生活全体を見て、どの支援が必要かを考えます。訪問介護が日常生活を助け、訪問看護が体調の変化を見守るように、役割を分けて組み立てます。

ここで働くスタッフに求められるのは、特別な言葉を並べることではありません。相手の話を最後まで聞くこと、分からないことを確認すること、チームに伝えることです。やる気は、その小さな行動に表れます。

2. 訪問看護とリハビリ職が支援内容をそろえる

支援が始まる前には、体の状態と生活の動きを合わせて見ます。看護の視点だけでは分からないこともあります。反対に、リハビリだけでは見えにくい体調の変化もあります。

理学療法士は、立つ、歩く、移動する動きを見ます。作業療法士は、着替え、料理、トイレなど生活動作を見ます。言語聴覚士は、話す、飲み込む、食べる力に関わります。訪問看護とリハビリ職が情報を合わせることで、支援の方向がぶれにくくなります。

「今日はできた」「少し疲れやすい」などの小さな変化も大事です。スタッフが同じ情報を持つと、利用者さまにも家族にも、分かりやすい説明ができます。

3. 常勤・パートが同じ目線で支える働き方

在宅ケアは、一人の力だけでは続きません。常勤のスタッフも、パートのスタッフも、訪問先で気づいたことを共有することで、支援の質が安定します。

働く時間や担当する件数が違っても、利用者さまを見る目線は同じです。体調、表情、家の中の変化、家族の疲れなどを丁寧に拾います。協調性がある職場では、「これは誰に伝えればよいか」を迷いにくくなります。

アールトベイのサービスの流れを知ることは、仕事の流れを知ることでもあります。訪問看護、訪問介護、居宅介護支援、リハビリ職がつながる現場では、資格や経験に加えて、人と向き合うやる気が力になります。私たちは、利用者さまの暮らしを支える仕事に関心のある方と、同じ目線で歩んでいきたいと考えています。